Sammendrag
Hensikt: Vurdere fullstendigheten av rapporteringen av treningsintervensjoner som behandling for subacromialt smertesyndrom, ut fra sjekklistene Consensus on Exercise Reporting Template (CERT), og Template for Intervention Description and Replication (TIDieR). Det skal også undersøkes om publiseringsår og journal impact factor har betydning for rapporteringsgrad, og om CERT og TIDieR korrelerer i en slik grad at kun en av sjekklistene er nødvendig.
Foskningsdesign: Kritisk gjennomgang med systematisk evaluering.
Materiale: 12 RCT-studier ble inkludert i studien.
Metode: Det ble gjort et søk i Cochrane Library etter relevante systematiske oversikter, og screening av deres primærstudier dannet bakgrunnen for inklusjon av RCT-studier. Screening av titler, sammendrag og fulltekster ble utført av en person i to omganger, mens dataekstraksjonen ble utført av to personer individuelt ut fra CERT og TIDieR. Datamaterialet ble analysert i narrative synteser og med korrelasjonsanalyser. Interrater-reliabiliteten mellom forskernes vurderinger ble beregnet med prosent enighet og Cohen's kappa.
Resultater: CERT hadde en median score på 6/19 poeng med interkvartilbredde på 4,25, og TIDieR hadde en median score på 4/12 poeng med interkvartilbredde 2,25. Enigheten mellom forskerne var moderat. Spearman's korrelasjon ble benyttet for korrelasjonsanalyser med resultatene fra vurderingene ut fra sjekklistene, og variablene publikasjonsår og journal impact factor. Det var bare korrelasjonsanalysen for CERT og TIDieR som var statistisk signifikant og viste en betydelig sammenheng (r=0,85, p=0,001).
Konklusjon: Rapporteringen av treningsintervensjoner for personer med subacromialt smertesyndrom er svært mangelfull, og intervensjonene kan ikke replikeres fullstendig. Ved fremtidig rapportering av treningsintervensjoner anbefales bruk av sjekklisten CERT.
Nøkkelord: subacromialt smertesyndrom, fysioterapi, CERT, TIDieR.
Abstract
How completely are exercise interventions for subacromial pain syndrome reported? Critical appraisal using the Consensus on Exercise Reporting Template (CERT), and Template for Intervention Description and Replication (TIDieR)
Objective: To assess completeness of content reporting of exercise interventions as treatment for subacromial pain syndrome, by using the Consensus on Exercise Reporting Template (CERT), and Template for Intervention Description and Replication (TIDieR). We will also investigate whether the year of publication and the journal impact factor affect the degree of reporting, and whether CERT and TIDieR correlate to such an extent that only one of the checklists is necessary.
Design: Critical appraisal with systematic evaluation.
Material: 12 RCT-studies were included.
Methods: A search was made in the Cochrane Library to find systematic reviews, and screening of their primary studies formed the basis for the inclusion of RCT-studies. Screening of titles, abstracts and full text was done by one person in two sessions, while data extraction was performed by two people individually by applying the CERT and TIDieR.
The data material was analysed in narrative syntheses and with correlation analyses. The interrater reliability between the researchers in evaluation of the scores was calculated with percent agreement and Cohen's kappa.
Results: CERT had a median score of 6/19 points with interquartile range of 4.25, and TIDieR had a median score of 4/12 points with interquartile range 2.25. The agreement between the researchers was moderate. Spearman's correlation was used to analyse the correlation between the results from the evaluation of the checklists, and the variables publication year and journal impact factor. Only the correlation analysis for CERT and TIDieR was statistically significant and showed substantial correlation (r=0.85, p=0.001).
Conclusion: The reporting of exercise interventions for people with subacromial pain syndrome is markedly deficient, and the interventions cannot be fully replicated. When reporting on exercise interventions in the future it is recommended to use the checklist CERT.
Keywords: subacromial pain syndrome, physiotherapy, CERT, TIDieR.
Innledning
Skuldersmerter er den tredje hyppigste muskel- og skjelettplagen, og subacromialt smertesyndrom (SASS) er den vanligste skulderlidelsen (1). Diagnosen omtales under flere navn, for eksempel rotatorcuff-syndrom og impingementsyndrom (2). Typiske symptomer ved SASS er smerte og svakhet, ofte i forbindelse med utadrotasjon og elevasjon (3).
Treningsterapi er et førstevalg for pasienter med SASS, noe som ser ut til å bli viktigere fremover da kirurgi ikke lengre anbefales som behandling for SASS (1). Flere studier har undersøkt effekten av ulike typer treningsintervensjoner, og for at studienes resultater skal kunne implementeres til klinisk praksis er det avgjørende at intervensjonene er fullstendig beskrevet. De siste årene har det imidlertid blitt avdekket mangelfull rapportering på flere områder innen helseforskning, noe som har ført til utvikling av flere sjekklister for rapportering av intervensjoner. Sjekklisten TIDieR ble utviklet i 2014 for å forbedre fullstendigheten av rapporteringen av alle typer intervensjoner (4), og i 2016 ble sjekklisten CERT utviklet for å få en veileder spesifikt rettet mot rapportering av treningsintervensjoner (5). Vurdering av rapportering av forskning er et dagsaktuelt tema det har blitt publisert flere studier på de siste årene (6-8).
Potensielle årsaker til mangelfull rapportering kan tenkes å være lite oppmerksomhet rundt viktigheten av dette, og at fagfelleprosessen ikke er grundig nok. Det kan derfor være interessant å undersøke om rapporteringsgraden har endret seg (blitt bedre) over tid, og om artikler i tidsskrifter med antatt høy kvalitet (høy journal impact factor (JIF)) har en bedre rapporteringsgrad enn tidsskrifter av lavere kvalitet.
Hensikten med studien er å vurdere fullstendigheten av rapporteringen av treningsintervensjonene i randomiserte kontrollerte studier (RCT-studier) som sammenligner trening med alle andre intervensjoner for personer med SASS. Vurderingene vil bli gjort med utgangspunkt i de to sjekklistene CERT og TIDieR. Vi vil også vurdere om det er noen sammenheng
