Diabetesforum
14.12.2021
Pasienter med diabetes type 2 som blir fulgt opp av en fastlege som gjør mange diabetesprosedyrer, har lavere risiko for hjerte- og karsykdom enn pasienter med en fastlege som ikke følger anbefalingene.
Det fremgår av en studie publisert i Diabetic Medicine, med fastlege og forsker Kjersti Nøkleby som førsteforfatter.
Hun har tidligere vist at det er store forskjeller i fastlegers oppfølging av pasienter med diabetes type 2. Forskerne var interessert i å se om leger som fulgte godt opp, hadde pasienter med lavere risiko for hjerte- og karsykdom. NORRISK 2-kalkulatoren er brukt for å beregne tiårs-risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og død.
De fant at pasientene til de fastlegene som utførte flest av de anbefalte screeningprosedyrene, hadde lavere beregnet risiko for å utvikle hjerte- og karsykdom de neste ti årene, sammenlignet med pasientene til leger som gjorde færrest prosedyrer.
Og oddsen (sannsynligheten) for høyt blodsukker, definert som HbA1c på over 69 mmol/mol (8,5 %), var gjennomsnittlig 1,8 ganger høyere hos pasienter tilhørende leger som gjorde færre kontroller.
MODIFISERBAR RISIKO
Pasientene til fastleger med lavest etterlevelse, hadde 1,88 prosentpoeng høyere beregnet risikoskår. Det betyr en 16,6 prosent høyere relativ risiko enn for pasientene til fastleger som gjorde flest prosedyrer.
For å unngå konfunderende (forstyrrende) faktorer, så de på faktorer som fastlegen kan bidra til å påvirke. Når de regnet ut den modifiserbare risikoen, viste det seg at pasientene til fastleger som utførte færrest prosedyrer, hadde 75 prosent høyere relativ modifiserbar risiko (1,78 prosentpoeng).
- Det er stor forskjell på en relativ risikoøkning på drøyt 16 prosent og på 75 prosent. Funnene våre viser at det er mulig å gjøre noe med blant annet kolesterol, blodsukker, blodtrykk og røyking for å redusere ri
Gå til medietHun har tidligere vist at det er store forskjeller i fastlegers oppfølging av pasienter med diabetes type 2. Forskerne var interessert i å se om leger som fulgte godt opp, hadde pasienter med lavere risiko for hjerte- og karsykdom. NORRISK 2-kalkulatoren er brukt for å beregne tiårs-risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og død.
De fant at pasientene til de fastlegene som utførte flest av de anbefalte screeningprosedyrene, hadde lavere beregnet risiko for å utvikle hjerte- og karsykdom de neste ti årene, sammenlignet med pasientene til leger som gjorde færrest prosedyrer.
Og oddsen (sannsynligheten) for høyt blodsukker, definert som HbA1c på over 69 mmol/mol (8,5 %), var gjennomsnittlig 1,8 ganger høyere hos pasienter tilhørende leger som gjorde færre kontroller.
MODIFISERBAR RISIKO
Pasientene til fastleger med lavest etterlevelse, hadde 1,88 prosentpoeng høyere beregnet risikoskår. Det betyr en 16,6 prosent høyere relativ risiko enn for pasientene til fastleger som gjorde flest prosedyrer.
For å unngå konfunderende (forstyrrende) faktorer, så de på faktorer som fastlegen kan bidra til å påvirke. Når de regnet ut den modifiserbare risikoen, viste det seg at pasientene til fastleger som utførte færrest prosedyrer, hadde 75 prosent høyere relativ modifiserbar risiko (1,78 prosentpoeng).
- Det er stor forskjell på en relativ risikoøkning på drøyt 16 prosent og på 75 prosent. Funnene våre viser at det er mulig å gjøre noe med blant annet kolesterol, blodsukker, blodtrykk og røyking for å redusere ri
