Mange av pasientene som blir eksponert for brannskader forårsaker den selv, oftest ved uhell. Det er barn i 0-9 års alder som er mest utsatt. I 2012 ble 620 personer innlagt på sykehus med brannskade. 375 pasienter hadde mer enn ett sykehusopphold, og 124 pasienter hadde opphold ved mer enn et sykehus (3).
Det er barn i 0-9 års alder som er mest utsatt.
Ofte forekommer det at brannskadde pasienter blir transportert til nærmeste lokalsykehus for å vurdere omfanget av skadene og/eller for å stabilisere pasienten før videre transport til brannskadeavsnittet på Haukeland universitetssykehus.
Hos ti prosent av pasientene som kommer inn med brannskader, er det påvist ytterligere behov for behandling og innleggelse i en spesialavdeling (4). I slike tilfeller tas pasienten imot av et traumeteam, som består av leger, radiografer, bioingeniører og sykepleiere med og uten videreutdanning.
Hensikten med studien
Erfaringer tilsier at mange sykepleiere er usikre ved mottak av alvorlig brannskadde pasienter. Årsakene til dette kan være mangel på mengdetrening og erfaring i mottak av denne pasientgruppen. Hensikten med vår studie var å kartlegge:
Hvilken erfaring har sykepleiere med mottak av hardt brannskadde pasienter, og hvordan vurderer de sin egen kompetanse i mottak av denne pasientgruppen?
I hvilken grad påvirker spesialutdanning sykepleiernes egenopplevde kompetanse?
I hvilken grad påvirker kurs i traumesykepleie (KITS) og opplæring opplevelsen av kompetanse?
Studien ble gjennomført ved to akuttmottak ved to ulike sykehus i Helse Sør-Øst.
Laget eget spørreskjema
Et systematisk litteratursøk med søkeordene nurse, competence, burns, emergency, brannskade, ga få resultater. Søk etter validerte spørreskjema ga ingen resultater. Det ble derfor utarbeidet eget spørreskjema med utgangspunkt i teori, samt med utgangspunkt i teori om sykepleiekompetanse (5) og om mottak og behandling av brannskadde pasienter (2).
Spørreskjemaet ble utformet med 17 spørsmål fordelt på fire kategorier. De fire kategoriene var:
Bakgrunn: sykepleier/spesialsykepleier med mer enn 90 studiepoeng videreutdanning, erfaring fra akuttmottak, deltakelse på kurs i traumesykepleie eller tilsvarende (tre spørsmål)
Erfaring: har du tatt imot en hardt brannskadd pasient, og eventuelt hvor lenge er det siden? Har du mottatt opplæring/trening/simulering i mottak av en hardt brannskadd pasient, og ønsker du eventuelt mer av dette? (seks spørsmål)
Egenvurdering av kompetanse i mottak av hardt brannskadd pasient (n=3). Svaralternativ fordelt på en 5-poengs Likert skala.
Teoretisk kunnskap (fem spørsmål): kunnskapsspørsmål med tre til fem svaralternativer, formulert etter litteratur på tema fra brannskademanualen til Haukland universitetssykehus (2).
Det ble utført en pilotundersøkelse (blant ti sykepleiere), som inkluderte et kort spørreskjema m
